近日,漯河市中醫(yī)院外二科血管外科介入團隊利用微創(chuàng)介入技術(shù)成功保住一患者患肢。
據(jù)悉,患者以“右足足趾疼痛伴第三足趾壞疽4月余”為主訴來院就診,查體患者右足第三趾末端呈壞疽狀,已結(jié)痂,足趾根部及足背部紅胖、壓痛,右側(cè)足背動脈,脛后動脈搏動未觸及,下肢深靜脈血管彩超:雙側(cè)下肢深動脈粥樣斑塊形成,右側(cè)腘動脈流速減低,右側(cè)脛后動脈及足背動脈不顯示(閉塞?)
為了挽救患者的患肢,避免截肢,外二科血管外科介入團隊經(jīng)過縝密的術(shù)前討論和評估,決定采用目前微創(chuàng)介入技術(shù)——下肢動脈藥涂球囊擴張成形術(shù)(DCB)。
血管外科主任周創(chuàng)業(yè)講解到,該手術(shù)具有微創(chuàng)、精準、高效的優(yōu)勢:
1.精準穿刺:在局部麻醉下,由經(jīng)驗豐富的周創(chuàng)業(yè)副主任醫(yī)師操作,通過細小的穿刺點,將特制的導管導絲系統(tǒng)輕柔地送入血管。
2. “探路”與“疏通”:在先進的DSA(數(shù)字減影血管造影)設(shè)備實時引導下,猶如擁有了“透視眼”,導管導絲巧妙穿越病變血管的狹窄、閉塞段。這需要極高的技巧和對血管解剖的深刻理解。
3. “球囊發(fā)力”:到達目標閉塞段后,將未充氣的球囊導管送至病變部位。隨后,精準控制壓力,使球囊緩慢充盈擴張,如同在血管內(nèi)部進行精細的“拓荒”,將堵塞的斑塊擠壓、塑形,撐開狹窄的血管腔。
4. 即刻“見證”:再次造影顯示,原本狹窄閉塞的血管段血流恢復通暢!足部遠端血管顯影較前明顯改善。手術(shù)過程順利,患者靜息痛較前明顯改善。
專家簡介
周創(chuàng)業(yè) 血管外科主任 外二科副主任
副主任醫(yī)師 碩士研究生
擅長乳腺、甲狀腺、胃腸、肝膽等普外科疾病的診斷及手術(shù)治療,曾在河南省人民醫(yī)院進修血管介入,擅長對外周血管疾病如大隱靜脈曲張、下肢動脈硬化閉塞、下肢深靜脈血栓、脈管炎等疾病的介入治療;另外針對周圍血管性疾病導致的下肢潰爛、壞疽;糖尿病足導致的壞疽;復雜性褥瘡;慢性潰瘍、竇道等采用外科手術(shù)配合中藥口服及外敷膏藥治療有豐富的臨床經(jīng)驗。(介入中心 魯娟)
責編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋