漯河醫(yī)專二附院（漯河市骨科醫(yī)院、漯河市立醫(yī)院）多科協(xié)作救治年近八旬患者

近日，漯河醫(yī)專二附院（漯河市骨科醫(yī)院、漯河市立醫(yī)院）普通外科主任陳原帶領(lǐng)團(tuán)隊聯(lián)合腫瘤內(nèi)科、影像科、消化內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員，對一名年近八旬的直腸癌患者進(jìn)行了首診系統(tǒng)化術(shù)前評估，并結(jié)合患者全身狀況及腫瘤分期，為其制訂了“腸系膜下動脈超選擇栓塞化療+新輔助化療+腹腔鏡下直腸癌切除術(shù)”分階段治療方案。

患者轉(zhuǎn)入該院后，醫(yī)生立即為其進(jìn)行相關(guān)檢查。腸鏡檢查顯示：距肛門12cm至18cm處見環(huán)形隆起腫物；活檢病理檢查提示：直腸中分化腺癌；腹部CT提示：直腸上段占位伴周圍淋巴結(jié)增大?；颊吒啐g且合并多種慢性基礎(chǔ)疾病，家屬對手術(shù)風(fēng)險顧慮較大，要求先行保守治療。于是，腫瘤MDT專家團(tuán)隊調(diào)整策略，先行為患者實施“腸系膜下動脈超選擇栓塞化療+新輔助化療”。

經(jīng)過兩個半月的系統(tǒng)內(nèi)科治療，患者自覺癥狀明顯好轉(zhuǎn)，并表達(dá)了想要手術(shù)的意愿。醫(yī)生為患者復(fù)查核磁共振提示：腫瘤顯著退縮，腫大淋巴結(jié)已消失。該院普通外科、腫瘤內(nèi)科、消化內(nèi)科、麻醉科、臨床營養(yǎng)科等組成的多學(xué)科診療團(tuán)隊再次為患者進(jìn)行全面術(shù)前評估，排除絕對手術(shù)禁忌后，決定在患者全身麻醉下行“腹腔鏡探查備腹腔鏡下直腸癌切除術(shù)”。

醫(yī)生術(shù)中剖視標(biāo)本，顯示腫瘤已退縮為1cm大小的潰瘍型病灶。手術(shù)順利完成，患者轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科，次日轉(zhuǎn)回普通病房并按加速康復(fù)外科（ERAS）路徑管理，現(xiàn)已康復(fù)出院。
來源：漯河日報
責(zé)編：翟柯